日本AV超级伟哥枸橼酸西地那非バイアグラ錠50mg

AV超级伟哥西地那非特征说明

西地那非通过选择性抑制阴茎海绵体中的5型磷酸二酯酶(PDE5),抑制由神经及海绵体内皮细胞来源的一氧化氮(NO)刺激所产生的阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)的分解,从而使阴茎海绵体平滑肌松弛,增加血流量,使阴茎勃起并维持勃起状态。

二、规格

20枚[10枚×2]

三、性状

是一种淡红色薄膜状的口腔崩解制剂。

四、特征说明

有效成分:每片含枸橼酸西地那非70.23毫克(以西地那非计为50毫克)。

添加剂:羟丙基纤维素、聚乙二醇400、交联聚维酮、聚维酮、三氯蔗糖、聚乙烯醇-聚乙二醇接枝共聚物、L-薄荷脑、羟丙甲纤维素、二氧化钛、三氧化二铁。

五、功能主治

勃起功能障碍(无法获得足以进行满意性行为的勃起以及维持该勃起状态的患者)。

六、用法用量

通常情况下,成人一日一次,以西地那非计,在性行为约1小时前口服25毫克至50毫克。

对于高龄者(65岁及以上)、有肝功能障碍的患者以及有重度肾功能障碍(内生肌酐清除率Ccr<30毫升/分钟)的患者,由于已观察到本药在血浆中的浓度会升高,所以起始剂量应为25毫克。

一日仅给药一次,给药间隔需在24小时以上。

七、注意事项

1、由于性行为会给心脏带来风险,因此在开始治疗勃起功能障碍之前,要留意心血管系统的状况。

2、在国外该药品上市后,有少数病例报告了持续4小时以上的勃起延长或异常勃起(持续6小时以上且伴有疼痛的勃起)这类不良事件。如果不及时对异常勃起进行处理,可能会导致阴茎组织损伤或永久性损害勃起功能,所以如果出现勃起持续4小时以上的症状,应指导患者立即接受医生的诊断。

3、因为在临床试验中已发现存在头晕和视觉障碍的情况,所以在从事驾驶汽车或操作机械等工作时,要提醒患者注意。

4、如果在服用本药剂后出现急剧的视力下降或急剧的视力丧失,应指导患者停止服用本药剂,并尽快接受眼科专科医生的检查。

八、副作用

循环系统:血管扩张(潮热、潮红)(5.78%)、胸痛、心悸、心动过速、高血压、心律失常、不完全性右束支传导阻滞、外周性水肿、心肌梗死、低血压、昏厥。

精神神经系统:头痛(3.87%)、头晕、嗜睡、昏迷、异常感觉、下肢痉挛、记忆力减退、兴奋、过度紧张、谵妄、思维异常、神经炎、神经过敏、神经症、焦虑、失眠症、乏力。

肝脏:天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、亮氨酸氨基肽酶(LAP)升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、血中甘油三酯升高、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)升高、血清磷脂升高、血中淀粉酶升高、血中白蛋白减少、血中胆红素升高、总蛋白减少。

消化系统:恶心、胃肠功能紊乱、口渴、消化不良、腹痛、嗳气、胃炎、胃部不适、腹泻、口唇干燥、舌部病变、舌头发白、腹部胀满、便秘、呕吐、吞咽障碍。

泌尿生殖系统:阴茎疼痛、射精障碍、晨勃时间延长、半勃起持续、勃起时间延长、异常勃起、尿路感染、前列腺疾病。

呼吸系统:鼻炎、呼吸障碍、鼻塞、咽炎、哮喘、鼻出血、呼吸道感染、鼻窦炎。

肌肉骨骼系统:关节痛、肌肉痛、骨痛、背痛。

皮肤:皮疹、瘙痒症、眼睑瘙痒症、脱发症、男性型多毛症、出汗、皮肤干燥、皮肤病变、红斑。

血液:血细胞比容降低、血细胞比容升高、血红蛋白减少、淋巴细胞减少症、淋巴细胞增多症、嗜酸性粒细胞增多症、红细胞减少症、红细胞增多症、白细胞增多症。

感觉器官:眼睛充血、结膜炎、视物有色症、视觉障碍、眼睛干燥、眼痛、屈光障碍、畏光视症、味觉异常、味觉丧失、流泪异常、畏光、视物模糊、视力下降、视网膜出血、视网膜静脉阻塞、突发性耳聋。

其他:肌酸激酶(CK)升高、疼痛、热感、血尿素氮(BUN)升高、流感样综合征、淋巴结病症、血中钠减少、血中磷增加、体重增加、血中尿酸升高、尿胆原阳性、尿中葡萄糖阳性、尿中红细胞阳性、尿中蛋白阳性、疲劳、乏力、过敏反应、感染性疾病。

九、禁忌

1、对本药成分有过敏症既往史的患者。

2、正在使用硝酸盐类药物或一氧化氮(NO)供体药物(如硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、单硝酸异山梨酯、尼可地尔等)的患者。

3、患有心血管系统疾病等,被认为不适合进行性行为的患者。

4、有重度肝功能障碍的患者。

5、低血压患者(血压<90/50mmHg)或未通过治疗进行管理的高血压患者(静息时收缩压>170mmHg或静息时舒张压>100mmHg)。

6、在最近6个月内有脑梗死、脑出血或心肌梗死既往史的患者。

7、视网膜色素变性症患者[在视网膜色素变性症患者中,少数病例存在磷酸二酯酶的遗传性障碍。]。

8、正在服用盐酸胺碘酮(口服制剂)的患者。

9、正在使用可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂(利奥西呱)的患者。

万艾可 ®(VIAGRA)枸橼酸西地那非片 / 万艾可 ® 口腔崩解膜

勃起功能障碍治疗药

枸橼酸西地那非制剂

枸橼酸西地那非口腔崩解膜

※2022 年 4 月修订(第 4 版)

※2021 年 9 月改订

贮藏:常温保存

有效期:5 年

OD 膜:3 枚 / 盒

处方药

日本标准药品分类编号:87259
表格
品名 25mg 片剂 50mg 片剂 OD 膜 25mg OD 膜 50mg
批准文号 21100AMZ00053 21100AMZ00054 22800AMX00667 22800AMX00668
上市时间 1999 年 3 月 1999 年 3 月 2016 年 10 月 2016 年 10 月
⚠️ 注意:需凭医师处方使用

1. 警告

1.1 本品与硝酸酯类药物、一氧化氮(NO)供体药物(硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、硝酸异山梨酯、尼可地尔等)合用,会导致血压显著下降。

使用本品前,务必确认患者没有正在服用硝酸酯类药物或一氧化氮(NO)供体药物;用药期间及用药后,严禁使用硝酸酯类药物、一氧化氮(NO)供体药物。【参照 1.10、10.1】

1.2 已有报告,存在心肌梗死等严重心血管系统不良事件。给药前,需要充分确认有无心血管系统疾病病史。【参照 2.3、2.5、2.6、8.1、9.1.1、11.2】

2. 禁忌(禁止给予以下患者)

2.1 对本品成分存在过敏史的患者

2.2 正在使用硝酸酯类药物、一氧化氮(NO)供体药物(硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、硝酸异山梨酯、尼可地尔等)的患者【参照 1.1、10.1】

2.3 存在心血管疾病、医师判定不宜进行性生活的患者【参照 1.2、8.1】

2.4 重度肝功能损害患者【参照 9.3.1】

2.5 低血压患者(血压<90/50mmHg);经治疗血压仍无法控制的高血压患者(静息收缩压>170mmHg,或静息舒张压>100mmHg)【参照 1.2、8.1】

2.6 脑卒中、脑出血、心肌梗死发病未满 6 个月的患者【参照 1.2、8.1、9.1.1】

2.7 色素性视网膜炎患者(该病属于罕见常染色体显性遗传疾病)

2.8 正在服用阿伐那非(口服)的患者【参照 10.1】

2.9 正在使用可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂(利奥西呱)的患者【参照 10.1】

3. 组成・性状

3.1 组成

表格
商品名 万艾可 ®25mg 片 万艾可 ®50mg 片
有效成分(每片) 枸橼酸西地那非 35.12mg(相当于西地那非 25mg) 枸橼酸西地那非 70.23mg(相当于西地那非 50mg)
辅料 微晶纤维素、无水磷酸氢钙、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁、乳糖一水合物、二氧化钛、三醋精、黄色 2 号 微晶纤维素、无水磷酸氢钙、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁、乳糖一水合物、二氧化钛、三醋精、黄色 2 号
表格
商品名 万艾可 ®OD 膜 25mg 万艾可 ®OD 膜 50mg
有效成分(1 张膜) 枸橼酸西地那非 35.12mg(相当于西地那非 25mg) 枸橼酸西地那非 70.23mg(相当于西地那非 50mg)
辅料 羟丙甲纤维素、蔗糖、聚乙二醇、聚乙酸乙烯酯、聚氧乙烯聚氧丙烯醚、黄原胶、二氧化钛、三氧化二铁、薄荷醇 羟丙甲纤维素、蔗糖、聚乙二醇、聚乙酸乙烯酯、聚氧乙烯聚氧丙烯醚、黄原胶、二氧化钛、三氧化二铁、薄荷醇

3.2 制剂性状

表格
商品名称 外形尺寸 (mm) 刻印标识 色泽
万艾可 25mg 片剂 菱形 长 9.3 宽 6.8 Pfizer VGR25 浅蓝色包衣片
万艾可 50mg 片剂 菱形 长 11.3 宽 8.2 Pfizer VGR50 浅蓝色包衣片
万艾可 OD 膜 25mg 长方形 长边约 16,短边约 24,厚度约 0.2(正反面) — 淡橙红色
万艾可 OD 膜 50mg 长方形 长边约 24,短边约 32,厚度约 0.2(正反面) — 淡橙红色

4. 适应症与功效

勃起功能障碍(无法充分勃起、维持勃起以完成性生活的患者)

5. 适应症相关注意事项

5.1 使用本品前,为明确勃起功能障碍以及基础疾病,应充分询问既往病史、进行检查;仅适用于经临床确诊、有治疗必要的患者。

5.2 本品并非催情药,不会增强性欲。

6. 用法与用量

通常,成人在性生活前约 1 小时,口服西地那非 25mg~50mg,每日最多 1 次。

65 岁以上老年人、肝功能损害患者、重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min),体内血药浓度易升高,建议起始剂量为 25mg。

每日最多用药 1 次,给药间隔必须大于 24 小时。

7. 用法用量相关注意事项

与食物同服时,相比空腹服药,起效时间会延后。【参照 16.2.1】

8. 重要基础注意事项

8.1 性生活会加重心脏负担。启动本品治疗前,应充分评估心血管状态,确认能否承受性生活。【参照 1.2、2.3、2.5、2.6、9.1.1】

8.2 如勃起持续超过 4 小时、持续勃起(持续 6 小时勃起伴随疼痛),属于异常情况,持续勃起会损伤阴茎组织。出现持续勃起超过 4 小时的症状时,必须立刻就医。

8.3 临床试验可见一过性视力异常。驾驶、操作机械的人群需要留意。

8.4 如果服药后突发视力下降、视野缺损,立刻停药,并尽快前往眼科就诊。【参照 15.1.1】

9. 特殊人群用药注意事项

9.1 合并基础疾病患者

9.1.1 脑卒中、脑出血、心肌梗死发病未满 6 个月患者:充分评估心血管风险。【参照 1.2、2.6、8.1】

9.1.2 阴茎解剖畸形(阴茎弯曲、海绵体纤维化、佩罗尼病等)患者:勃起障碍症状可能加重。

9.1.3 易诱发持续勃起的疾病(镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病)患者

9.1.4 正在服用其他 5 型磷酸二酯酶抑制剂治疗勃起功能障碍的患者:禁止合用,安全性尚未确立。

9.1.5 出血性疾病、活动性消化性溃疡患者

本品存在轻度抑制血小板聚集作用。出血性疾病、活动性消化道溃疡患者慎用。

9.1.6 多系统萎缩(Shy-Drager 综合征)患者:本品血管扩张作用可能加重原有低血压。

9.2 肾功能损伤患者

9.2.1 重度肾功能损害(肌酐清除率<30mL/min):建议从低剂量 25mg 起始,谨慎给药,体内血药浓度易上升。【参照 16.6.1】

9.3 肝功能损伤患者

9.3.1 轻度肝功能损害:本品经肝脏代谢、胆汁排泄;肝硬化等中度肝功能损伤患者排泄减慢,血药浓度升高。【参照 2.4、16.6.2】

9.3.2 重度肝功能损害:禁忌用药;轻中度肝损建议起始 25mg,谨慎给药。【参照 16.6.2】

9.8 高龄患者(65 岁以上)

建议从 25mg 低剂量起始,谨慎用药;老年人药物清除能力下降。【参照 16.6.3】

10. 药物相互作用

本品主要经肝脏细胞色素 P450(CYP)3A4 酶代谢。【参照 16.4】

10.1 合用禁忌(严禁联用)

表格
药物类别 临床表现・风险机制 关键危险因素
硝酸酯类药物、NO 供体药物(硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、硝酸异山梨酯、尼可地尔) 联用后降压效果显著增强 NO 刺激生成 cGMP;本品抑制 cGMP 分解,cGMP 升高,血管扩张,血压急剧下降【参照 1.1、2.2】
阿伐那非(口服) 降压作用增强 同属 PDE5 抑制剂,叠加作用【参照 2.8】
sGC 刺激剂(利奥西呱) 联用引发症状性低血压 cGMP 合成增加;本品抑制 cGMP 分解,叠加血管扩张,低血压风险【参照 2.9】

10.2 需要谨慎合用

表格
药物类别 临床表现・风险机制 关键危险因素
CYP3A4 抑制剂(酮康唑、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、泰利霉素、伊布利特等) 本品血药浓度上升。单用 AUC 约 3.9 倍;联用后 AUC 最高上升至 10.5 倍。建议起始 25mg 代谢被抑制,西地那非体内蓄积
CYP3A4 诱导剂(利福平、苯妥英) 本品血药浓度下降 代谢加快,药效减弱
降压药(氨氯地平等) 降压效果叠加,有低血压报告 本品本身扩张血管,叠加降压药物作用
α 受体阻断剂 联用初期易出现体位性低血压。推荐起始剂量 25mg 血管扩张作用叠加
卡博替尼 降压作用增强 血管扩张叠加

11. 不良反应

出现下述不良反应,请观察症状;异常持续时停药并妥善处置。

11.2 各类不良反应汇总

表格
系统分类 发生率≥1% 0.1%~不足 1% <0.1% 发生频率不明
循环系统 血管扩张(潮红)5.78% 心悸、胸闷、脉速 高血压、心律不齐、不稳定心绞痛 心肌梗死、低血压、晕厥
精神 / 神经 头痛 3.87% 眩晕、困倦、意识模糊 震颤、下肢痛、感觉迟钝、耳鸣、焦虑、偏头痛、神经痛、失眠、乏力 —
肝脏 — AST 升高 ALT 上升、LDH 上升、血三酰甘油升高、γ-GTP 上升、脂质异常、血中甲硫氨酸升高、血淀粉酶上升、总蛋白下降 —
消化器官 — 恶心、胃部不适、口干、消化不良、腹痛 呕吐、胃炎、咽喉不适、口唇肿胀、舌苔异常、腹胀、便秘、嗳气 —
泌尿生殖 — 勃起延长、射精障碍、尿频、乳房肿胀、持续勃起症 勃起异常、尿路感染、前列腺异常 —
呼吸系统 鼻炎 咽喉不适、鼻衄、咳嗽、鼻窦炎 鼻出血、气道感染、鼻咽炎 —
肌肉骨骼 关节痛、肌肉痛 背痛、颈痛 — —
皮肤 皮疹 荨麻疹、眼睑水肿、男性乳房增大、盗汗、皮肤潮红、皮炎 红斑 —
血液 — 血小板减少、白细胞减少、单核细胞减少、淋巴细胞减少、嗜酸粒细胞增多、球蛋白增加、血球沉降速率上升 贫血、白血球增加 —
感觉器官 眼充血、结膜炎、视物异常、味觉异常 视物模糊、畏光、眼痛、味觉异常、鼻塞、嗅觉消失 眼底出血、视网膜静脉闭塞、突发性耳聋 —
其他 CK 升高、疼痛、潮热 BUN 上升、血肌酐上升、关节痛、血钠下降、血钾上升、体重上升、尿中尿酸升高、尿糖阳性、尿中 β2 微球蛋白上升、尿中结晶、疲劳无力 过敏反应、感染症 —

备注:发生率数据来自日本国内临床试验(Ⅱ、Ⅲ 期)以及海外临床试验汇总。

有海外报告,服药后出现心肌梗死。【参照 1.2】

13. 药物过量

13.1 处置方式:无特效解毒剂。本品血浆蛋白结合率高,尿液排泄极少,血液透析无法有效清除药物。

14. 调剂交付注意事项

片剂

14.1.1 本品不能预防性传播疾病。

14.1.2 PTP 铝塑板包装:需要指导患者从铝塑板取出药片服用。铝塑板硬质边角误吞,可能划伤消化道黏膜,极少数可引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。

OD 口腔崩解膜

14.1.3 铝膜包装,取出药膜后服用。

14.1.4 药膜置于舌面,唾液浸润即可崩解,不需要用水;也可以用水送服。

15. 其他注意事项

15.1 临床相关信息

15.1.1 海外报告:使用 5 型磷酸二酯酶抑制剂后,有非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION),可造成视力下降甚至失明。

高危人群:50 岁以上、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟等。海外针对 45 岁以上男性开展对照研究:连续 5 周服用西地那非(每日最高 100mg),NAION 发病风险约为对照组 2 倍。【参照 8.4】

15.1.2 药物因果关系尚未完全明确,但海外报告使用 5 型磷酸二酯酶抑制剂后出现眼部障碍。

15.1.3 海外上市后自发报告(含 100mg 剂量):突发性死亡、心肌梗死、心律失常、脑出血、脑梗死、高血压危象等心血管不良事件。

多数患者本身存在心血管风险因素,难以直接确立和用药的因果关系。

除此之外,还有勃起延长、持续勃起、血尿、眼部症状(视野缺损、眼压上升、视网膜病变、虹膜剥离、黄斑水肿)等报告。

15.2 非临床试验信息

15.2.1 口服毒性试验:45 及 200mg/kg 剂量组动物观察到肠系膜动脉炎症;持续给药 6 个月可恢复。

犬长期毒性试验(最高 50mg/kg,12 个月):观察到特发性多发动脉炎;判断西地那非体外致敏性低。

15.2.2 动物试验显示:西地那非和视网膜亲和性较高。长期给药建议定期眼科检查。

16. 药代动力学

16.1 血药浓度(单次给药)

健康成人 20 名单次口服西地那非 25、50、100、150mg

达峰时间 Tmax:0.8~0.9 小时

峰值浓度 Cmax:105、192、425、674ng/mL

药时曲线下面积 AUC:231、504、1148、1977 ng・hr/mL

剂量依赖性升高;血浆中西地那非终末消除半衰期约 3.23~3.31 小时。

16.2 连续给药

健康成人 6 名,西地那非 50mg、100mg,每日 1 次连续 7 天口服。给药间隔 24 小时,给药期间血药浓度稳定。Tmax、t1/2 连续给药无明显变化。

16.3 生物等效性试验

健康男性受试者交叉试验

万艾可 OD 膜 50mg(清水服用 / 无水服用)对比普通片剂 50mg

(1)清水送服
表格
制剂 Cmax(ng/mL) AUCt(ng·hr/mL) Tmax(hr) t1/2(hr)
OD 膜 50mg 234±73 642±184 1.2±0.8 2.10±0.33
普通片 50mg 245±99 606±211 0.9±0.9 2.06±0.32
(2)无水服用(仅唾液崩解)
表格
制剂 Cmax(ng/mL) AUCt(ng·hr/mL) Tmax(hr) t1/2(hr)
OD 膜 50mg 236±129 643±327 1.1±0.7 2.04±0.24
普通片 50mg 227±112 632±292 1.2±0.8 2.06±0.24

判定:90% 置信区间落在 0.80~1.25 区间,确认生物等效。

日本厚生劳动省认定标准剂量区间:25mg~50mg。

16.4 代谢途径

西地那非主要由 CYP3A4 代谢,其次为 CYP2C9;主要活性代谢产物为 N – 去甲基西地那非。

16.5 排泄

16.5.1 健康成人单次口服 25~150mg,48 小时内尿液原型排泄仅 0.3~0.6%;排泄主要依靠胆汁。

16.5.2 健康成人连续每日给药,24 小时尿排泄稳定在 0.2~0.9%,无蓄积。

16.6 特殊人群药代

16.6.1 肾功能损伤:肌酐清除率 50~80mL/min 轻中度肾损 Cmax、AUC 无显著差异;重度肾损(Cr<30mL/min)Cmax、AUC 约为健康人 2 倍。

16.6.2 肝功能损伤:轻中度肝损伤受试者 Cmax 上升约 47%、AUC 上升约 85%,药物清除率下降。

16.6.3 高龄人群(65 岁以上):Cmax、AUC 约为年轻人 1.7 倍;半衰期延长(3.8h vs 2.6h),老年人清除能力下降。

17. 临床试验

以国际勃起功能指数(IIEF)问卷进行评估,核心评价指标:插入频率、勃起维持能力。

评分标准

  • 5 分:每次性生活均可顺利插入(10 次中 9 次以上)
  • 4 分:半数以上成功(10 次中 7 次左右)
  • 3 分:约半数成功(10 次中 5 次左右)
  • 2 分:少数成功(10 次中 3 次左右)
  • 1 分:几乎无法插入(10 次不足 1 次)
  • 0 分:完全无法勃起
日本、欧美 Ⅲ 期临床试验结果:插入频率、勃起维持评分,用药组显著优于安慰剂组;25mg、50mg 各剂量组有效率高于安慰剂。

插入频率与勃起维持 试验数据汇总

表格
指标 区域 组别 基线均值 ± 标准误 用药后校正均值 统计结果
插入频率 日本 25mg

50mg

1.65±0.08

1.65±0.08

3.52±0.19

3.82±0.19

p<0.001
欧洲 25mg

50mg

0.98±0.08

0.98±0.08

3.18±0.14

3.65±0.14

p<0.001
美国 25mg

50mg

1.58±0.07

1.58±0.07

3.27±0.19

3.65±0.19

p<0.001
勃起维持 日本 25mg

50mg

1.30±0.06

1.30±0.06

2.97±0.19

3.53±0.19

p<0.001
欧洲 25mg

50mg

1.83±0.07

1.83±0.07

2.99±0.14

3.40±0.14

p<0.001
美国 25mg

50mg

1.58±0.06

1.58±0.06

3.15±0.20

3.51±0.20

p<0.001

18. 药理作用

18.1 作用机制

西地那非选择性抑制海绵体组织内 5 型磷酸二酯酶(PDE5);抑制神经与内皮释放 NO 诱导生成的 cGMP 分解。

海绵体平滑肌舒张、血流量增加,促进阴茎勃起、维持勃起。

18.2 PDE5 抑制活性

对海绵体来源 PDE5 竞争性、选择性抑制,IC₅₀值:3.5nmol/L。

18.3 海绵体内 cGMP 升高作用

和 NO 供体 SNP 合用,协同提升海绵体内 cGMP 浓度;EC₅₀:0.43~0.52μmol/L。

18.4 海绵体弛缓增强作用

电刺激离体海绵体,10nmol/L 以上浓度增强弛缓反应;100nmol/L 以上持续延长弛缓。SNP 促进内皮释放 NO,协同增强海绵体平滑肌松弛。

18.5 海绵体内升压作用

不影响基础血压、心率;盆腔神经刺激联合 SNP,显著增强海绵体内压力上升。

ED₅₀:12.0μg/kg(刺激给药)、16.2μg/kg(静脉给药)。

19. 理化信息

通用名:枸橼酸西地那非(Sildenafil Citrate)

化学名:1-[3-(6,7 – 二氢 – 1 – 甲基 – 7 – 氧代 – 3 – 丙基 – 1H – 吡唑并 [4,3-d] 嘧啶 – 5 – 基)-4 – 乙氧基苯基磺酰基]-4 – 甲基哌嗪 一水柠檬酸盐

分子式:C₂₂H₃₀N₆O₄S・C₆H₈O₇

分子量:666.70

性状:枸橼酸西地那非为白色结晶性粉末。

N,N – 二甲基甲酰胺易溶;水、甲醇可溶;丙酮、乙酸乙酯、乙醇(95%)微溶;乙醚几乎不溶。

22. 包装规格(医保适用)

  • 万艾可 25mg 片剂:20 片(10 片 PTP 板 ×2)
  • 万艾可 50mg 片剂:20 片(10 片 PTP 板 ×2)
  • 万艾可 OD 膜 25mg:20 张(10 张 ×2)
  • 万艾可 OD 膜 50mg:20 张(10 张 ×2)
非医保规格
  • 万艾可 25mg 片剂:20 片(10 片 PTP 板 ×2)
  • 万艾可 50mg 片剂:20 片(10 片 ×2)、100 片(10 片 ×10)
  • 万艾可 OD 膜 25mg:20 张(10 张 ×2)
  • 万艾可 OD 膜 50mg:20 张(10 张 ×2)、50 张(10 张 ×5)

24. 咨询联络

Viatris 制药株式会社

邮编 105-0001 东京港区虎之门 5-11-2

药品咨询专线:0120-419-043

25. 医保调剂提示

本品医保仅限男性勃起功能障碍治疗;不可用于不孕症治疗以外目的。不符合适应症用途调配时,需要遵守厚生劳动省药局通知相关调剂规范。

26. 生产销售企业

Viatris 制药株式会社

东京港区虎之门 5-11-2

登记商标:VIAGRA
【特征说明】

西地那非通过选择性抑制阴茎海绵体中的5型磷酸二酯酶(PDE5),抑制由神经及海绵体内皮细胞来源的一氧化氮(NO)刺激所产生的阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)的分解,从而使阴茎海绵体平滑肌松弛,增加血流量,使阴茎勃起并维持勃起状态。

【规格】

20枚[10枚×2]

【成分介绍】

有效成分:每片含枸橼酸西地那非70.23毫克(以西地那非计为50毫克)。
添加剂:羟丙基纤维素、聚乙二醇400、交联聚维酮、聚维酮、三氯蔗糖、聚乙烯醇-聚乙二醇接枝共聚物、L-薄荷脑、羟丙甲纤维素、二氧化钛、三氧化二铁。 

【功效功能】

勃起功能障碍(无法获得足以进行满意性行为的勃起以及维持该勃起状态的患者)。

【用法用量】

・通常,对于成年人,在性活动前约1小时每天服用25至50毫克西地那非。老年人肝损伤或严重肾损伤的患者(65岁或以上)应开始服用25 mg一次。该产品在一张纸中包含50 mg西地那非。确保遵循医生的指示。
・如果将这种药物放在舌头上,它会溶解在唾液中,因此可以不用水服用。当放在嘴里时,它将迅速溶解,但随后会被唾液或水吞咽。就像任何其他药物一样,您也可以用水或温水服用。
・每天服用一次,下次服用至少24小时。切勿一次服用两剂。・随餐服用可能会影响效果。・如果您误服过多,请咨询医生或药剂师。
・未经医生的指示,请勿停止服药。
生活须知
・性行为使心脏紧张。不要过分。同样,无法预防性传播感染。
・因为可能会出现头晕或视力障碍(例如颜色变化),执行滚动操作时要小心。
・如果出现突然失明或失明等症状,请停止服用药物并立即去看眼科医生。
・请告诉您的伴侣您正在服用(或正在服用)。

【全部名称】

商品名:バイアグラ口溶錠(Viagra Oral Disintegrating Tablets)
通用名:シルデナフィルクエン酸塩(Sildenafil Citrate)

【海外购买渠道】

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由厂家直接发货,EMS直邮到您手里
不同国家出入境政策不同,下单前请先询问了解
送货时间:日本周边2到3天;港澳台2到4天;欧美3到7天,偏远区域5到7天

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